Sốt rét ác tính và những dấu hiệu nhận biết

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra tỷ lệ tử vong rất cao.

Triệu chứng sốt rét ác tính

1. Sốt rét ác tính thể não

Có khoảng 80-95% bệnh nhân mắc sốt rét biến chứng thuộc thể não. Các triệu chứng chính bao gồm:

• Rối loạn ý thức với các dấu hiệu như mê man, vật vã, nói lảm nhảm.

• Sốt cao liên tục, đau đầu dữ dội, mất ngủ, nôn mửa hoặc tiêu chảy.

• Bệnh nhân có thể hôn mê dần hoặc đột ngột, kèm theo co giật, rối loạn cơ vòng và giãn đồng tử.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Rối loạn hô hấp hoặc suy hô hấp do phù não.

• Huyết áp có thể giảm do mất nước hoặc tăng do phù não, kèm suy thận và đái máu.

2. Sốt rét ác tính thể đái huyết cầu tố

Thể bệnh này do hiện tượng tan huyết ồ ạt, gây ra các triệu chứng nguy hiểm như:

• Cơn sốt dữ dội, nôn khan hoặc nôn ra dịch màu vàng, đau lưng.

• Vàng da, niêm mạc, nước tiểu chuyển sang màu đỏ nâu hoặc cà phê.

• Thiếu máu, suy thận và cuối cùng là vô niệu.

3. Sốt rét ác tính thể giá lạnh

Ở thể này, bệnh nhân sẽ có triệu chứng:

• Cơ thể lạnh ngắt, tụt huyết áp, da xanh tái, đổ mồ hôi nhiều và đau đầu.

4. Sốt rét ác tính thể phổi

Bệnh nhân có thể gặp khó thở, thở nhanh, khạc ra bọt hồng, kèm theo tím tái. Khi khám, phổi có thể phát hiện ra tiếng ran ẩm, ran ngáy.

5. Sốt rét ác tính thể gan mật

Triệu chứng chính của thể bệnh này bao gồm vàng da, vàng mắt, buồn nôn, phân và nước tiểu có màu vàng. Bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái hôn mê.

6. Sốt rét ác tính thể tiêu hóa

Biểu hiện của thể bệnh này là đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy cấp và hạ thân nhiệt.

7. Sốt rét ở phụ nữ mang thai

Phụ nữ mang thai mắc sốt rét có nguy cơ cao phát triển sốt rét ác tính, gây nguy cơ sảy thai, thai chết lưu hoặc sinh non.

> Vì sao sốt rét ác tính nguy hiểm?

8. Sốt rét bẩm sinh

Thể sốt rét bẩm sinh khá hiếm gặp, thường xuất hiện khi mẹ bị nhiễm sốt rét trong thời kỳ mang thai. Trẻ sơ sinh có thể quấy khóc, sốt cao, vàng da và gan lách to ngay sau khi chào đời.

9. Sốt rét ở trẻ em

Trẻ trên 6 tháng tuổi dễ mắc bệnh sốt rét khi miễn dịch từ mẹ truyền qua giảm dần. Trẻ em bị sốt rét thường biểu hiện sốt cao liên tục, nôn, tiêu chảy, bụng chướng và gan lách to, kèm theo co giật và dấu hiệu màng não.

Với cách viết lại này, từ khóa “sốt rét” đã được tối ưu hóa, đảm bảo nội dung unique và chuẩn SEO để đáp ứng yêu cầu của bạn.

Phải làm gì khi phát hiện bệnh nhân bị sốt rét ác tính?

Sốt rét ác tính là một thể bệnh nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Do đó, việc xử lý đúng cách khi phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu sốt rét ác tính là vô cùng quan trọng.

• Đối với bệnh nhân ở thôn bản, ấp: Khi nhận thấy bệnh nhân có dấu hiệu tiền ác tính, cần cho bệnh nhân uống ngay một liều thuốc sốt rét phối hợp Dihydroartemisinin + Piperaquine phosphat. Sau đó, khẩn trương chuyển bệnh nhân lên tuyến y tế cao hơn để được điều trị tiếp tục.

• Đối với bệnh nhân tại trạm y tế xã: Nếu phát hiện các dấu hiệu tiền ác tính của sốt rét, bác sĩ nên tiêm ngay Artesunat qua đường tĩnh mạch. Sử dụng lọ Artesunat 60mg pha với 1ml Natri bicarbonat 5% và 5ml Natri clorua 9‰, liều đầu tiên là 2,4mg/kg trọng lượng cơ thể. Trong trường hợp không thể tiêm tĩnh mạch, cần chuyển sang tiêm bắp, liều tiêm cho người lớn là toàn bộ ống Artesunat 60mg pha cùng Natri bicarbonat 5%. Sau đó, nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên bệnh viện tuyến trên để tiếp tục điều trị. Lưu ý, tuyệt đối không di chuyển bệnh nhân đang trong tình trạng sốc, co giật, hoặc phù phổi cấp.

• Đối với bệnh nhân tại bệnh viện: Bệnh nhân sốt rét ác tính sẽ được tiêm Artesunat qua tĩnh mạch với liều đầu tiên là 2,4mg/kg trọng lượng cơ thể. Sau 24 giờ, tiếp tục tiêm liều nhắc lại 1,2mg/kg. Mỗi ngày tiêm thêm một liều 1,2mg/kg cho đến khi bệnh nhân có thể uống thuốc, sau đó chuyển sang dạng thuốc uống để hoàn thành liệu trình điều trị trong 7 ngày.

Sốt rét ác tính là một tình trạng rất nguy kịch, có thể dẫn đến tử vong nếu không điều trị kịp thời. Vì vậy, ngay khi nhận thấy bệnh nhân có dấu hiệu của sốt rét ác tính, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc và điều trị đúng cách, ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.