Các loại thuốc điều trị Zona thần kinh hiệu quả

Bệnh Zona thần kinh là bệnh gì?

Zona thần kinh là một loại bệnh nhiễm trùng da thường gặp, trong dân gian hay gọi là bệnh giời leo với các biểu hiện ngoài da như: phát ban đỏ, có cảm giác nóng rát ở vùng da có triệu chứng, dần dần xuất hiện bọng nước có chứa dịch trong. Các bọng ngước, mụn nước thường tập trung thành từng chùm, từng vùng dọc theo dây thần kinh ngoại biên vậy nên bệnh phát triệu chứng thường chỉ nằm 1 bên của cơ thể. Sau một thời gian, dịch trong sẽ dần hóa đục, dễ vỡ khi va chạm và tạo thành những vết loét, rỉ dịch và đóng vảy, gây ngứa, có thể để lại vết thâm hoặc thậm chí để lại sẹo nếu không được chăm sóc tốt vùng da bị tổn thương.

Mặc dù những dấu hiệu được thể hiện ra bên ngoài nhưng bệnh có gốc rễ thần kinh do virus Varicella - Zoster (VZV) - tác nhân gây ra bệnh thủy đậu là nguyên nhân chủ yếu. Chúng là loại virus xuất hiện từ khi người bệnh mắc thủy đậu. Sau khi khỏi bệnh, virus Varicella - Zoster vẫn tồn tại và sống âm thầm trong hạch thần kinh nhiều tháng, thậm chí hàng chục năm. Chúng chờ đợi điều kiện thuận lợi (hệ miễn dịch suy giảm, cơ thể suy nhược,...) để hoạt động trở lại và gây ra bệnh zona thần kinh.

Điều trị Zona thần kinh hiệu quả

Việc sử dụng thuốc để điều trị Zona thần kinh cần có sự chỉ định và hướng dẫn cụ thể của bác sĩ chuyên môn. Để quá trình điều trị có hiệu quả, người bệnh cần kết hợp giữa việc sử dụng thuốc uống và thuốc bôi ngoài da.

Các loại thuốc uống

1. Thuốc kháng virus: có thể kể tới Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir,...

Acyclovir: thuốc nên được dùng sớm, tốt nhất trong vòng 72 giờ đầu. Liều 800mg x 5 lần/ngày trong vòng 7 - 10 ngày.

Famciclovir 500mg: mỗi 8 giờ (3 lần mỗi ngày) x 7 ngày.

Valacyclovir 1000mg: mỗi 8 giờ (3 lần mỗi ngày) x 7 ngày.

2. Thuốc giảm đau không kê theo đơn: Acetaminophen; Ibuprofen…

3. Thuốc khác: tùy thuộc vào những trường hợp của bệnh mà thuốc sẽ được kê theo đơn với các tác dụng giảm đau, chống viêm, như: pregabalin, gabapentin, prednisone,…

Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng kháng sinh chống bội nhiễm; giảm đau, kháng viêm, an thần, sinh tố nhóm B liều cao...

Các loại thuốc bôi ngoài da

Tại chỗ: bôi hồ nước, dung dịch màu millian, castellani, mỡ acyclovir, mỡ kháng sinh nếu có nhiễm khuẩn.

Nếu đau dai dẳng: bôi kem chứa lidocain và prilocain, capsaicin gel, lidocain gel, uống thuốc chống trầm cảm ba vòng, phong bế thần kinh và vật lý trị liệu kết hợp.

Điều trị Zona thần kinh trong một số trường hợp đặc biệt

Suy giảm miễn dịch hay tổn thương lan rộng: người bệnh cần tiêm tĩnh mạch acyclovir 30mg/kg/ngày, chia 3 lần x 7 ngày hoặc cho đến khi thương tổn đóng vảy tiết.

Có tổn thương mắt: người bệnh cần điều trị Zona kết hợp khám chuyên khoa mắt, điều trị acyclovir đường tĩnh mạch.

Điều trị và dự phòng PHN:

Điều trị bệnh zona bằng thuốc kháng virus sớm trong vòng 72 giờ đầu.

Amitripylin viên 25mg, liều 25 - 75mg/ngày.

Carbamazepin viên nén 200mg, liều 400 - 1.200mg/ngày.

Gabapentin viên 300mg, liều 900 - 2.000mg/ngày.

Pregabalin 150mg - 300mg/ngày.

Bôi kem chứa lidocain và prilocain tại chỗ, ngày 3 - 4 lần.

> Xem thêm các phương pháp điều trị Zona hiệu quả tại đây

(Bài viết được tham khảo, tổng hợp thông tin và biên soạn lại từ Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh da liễu của Bộ Y tế số 75/QĐ - BYT 2015; bạn có thể xem báo cáo tại kcb.vn này).