Viêm ruột thừa cấp tính, thường gây đau bụng và viêm phúc mạc ở trẻ nhỏ và những người mới trưởng thành.
Nguyên nhân không được biết, nhưng đôi khi viêm ruột thừa có nguyên nhân tắc ruột thừa do một mẩu phân. Phần bị tắc nghẽn trở nên sưng và viêm. Điều này có thể dẫn đến hoại tử ở thành ruột thừa, thành này có thể vỡ ra.
Viêm ruột thừa ảnh hưởng đến khoảng 200 trên 100.000 người mỗi năm. Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị viêm ruột thừa, nó hiếm khi xảy ra ở những trẻ rất nhỏ hoặc người quá già. Phẫu thuật cắt ruột thừa là phẫu thuật bụng cấp cứu phổ biến nhất.
Triệu chứng đầu tiên là thường khó chịu không rõ ràng ở ngay trên và quanh rốn. Sau vài giờ, đau tăng lên và giới hạn ở một vùng nhất định. Thường đau mạnh nhất ở bụng dưới bên phải.
Các triệu chứng có thể khác nhau nếu ruột thừa không nằm ở vị trí bình thường. Ví dụ, nếu ruột thừa nằm sau manh tràng, viêm ruột thừa có thể gây đau bụng nhẹ nhưng đau tăng lên nếu bác sĩ tiến hành thăm khám trực tràng. Nếu ruột thừa ảnh hưởng đến niệu quản, nước tiểu có thể có máu.
Chẩn đoán đôi khi khó khăn vì các triệu chứng của viêm ruột thừa giống nhiều rối loạn khác ở bụng. Viêm hạch mạc treo, thường gặp ở trẻ em và thường theo sau viêm nhiễm virus đường hô hấp, có các triệu chứng và dấu hiệu giống viêm ruột thừa. Các rối loạn của vòi trứng bên phải và buồng trứng, bệnh Crohn, sỏi niệu quản phải cũng có thể lầm lẫn với viêm ruột thừa.
Đôi khi cần thiết phải phẫu thuật mở ổ bụng để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán viêm ruột thừa.
Nếu chậm trễ trong việc điều trị, viêm ruột thừa có thể vỡ, khiến các thành phần của nó tràn vào bụng. Vào thời điểm đó, cơn đau ngừng đột ngột, nhưng chắc chắn sẽ gây ra viêm phúc mạc. Trong một số trường hợp, mạc nối bao phủ ruột thừa viêm; điều này làm ngăn chặn sự lan rộng của viêm và dẫn đến nhọt mủ khu trú xung quanh ruột thừa. Viêm phúc mạc và áp xe gây ra sốt (có thể kèm ớn lạnh), như đau tăng dần, cứng bụng. Cơn đau xuất hiện lần đầu tiên khoảng vài giờ đến một ngày sau khi ruột thừa vỡ.
Phương pháp điều trị thông thường là cắt bỏ ruột thừa. Nếu nghi ngờ có áp xe ruột thừa, dẫn lưu áp xe và cắt bỏ ruột thừa có thể chậm lại cho đến khi viêm nhiễm đã được điều trị bằng kháng sinh liều cao.
Tài liệu và thông tin trong bài viết này được trích dẫn từ cuốn Từ điển Bách khoa Y học Anh Việt A-Z mà tác giả là một nhóm nhà khoa học do Giáo sư Ngô Gia Hy làm chủ biên.
Tags:
Tags:
Từ điển Bách khoa Y học Anh - Việt (A - Z) là cuốn sách về kiến thức y học chuyên sâu với các từ tiếng Anh được giải thích bằng tiếng Việt giản dị, dễ hiểu, có hệ thống và bảo đảm độ tin cậy, tác giả là một nhóm nhà khoa học do Giáo sư Ngô Gia Hy làm chủ biên.
Cuốn sách nổi tiếng này của tác giả GS.TS.BS Nguyễn Chấn Hùng đã được NXB Tổng hợp TP HCM tái bản nhiều lần.
"Khi hơi thở hóa thinh không" là một cuốn hồi ký đầy xúc động và sâu sắc của Paul Kalanithi, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh trẻ tuổi người Mỹ gốc Ấn. Anh đã viết cuốn sách trong những tháng cuối đời khi anh đối mặt với căn bệnh ung thư phổi giai đoạn cuối.
