Trạng thái bất tỉnh khác với ngủ ở chỗ không phản ứng với kích thích bên ngoài nào như la hét, cấu véo và kích thích bên trong như bàng quang căng.
Có nguyên nhân do sự nhiễu loạn hoặc tổn thương vùng não có liên quan đến các hoạt động nhận thức hoặc duy trì trạng thái tỉnh - cụ thể là những phần của não bộ, phần trên của thân não, và vùng trung tâm của não, đặc biệt là hệ viền.
Tổn thương có thể do chấn thương ở đầu hoặc do một bất thường như u não, áp xe não hoặc chảy máu trong não; tất cả đều có thể phát hiện bằng kỹ thuật ghi hình não.
Thường thấy hơn, có sự tích lũy các chất độc làm nhiễm độc các mô não (do dùng thuốc quá liều, bệnh gan hoặc thận giai đoạn cuối, hoặc do đái tháo đường không kiểm soát được) hoặc có thiếu máu ở một số vùng của não dẫn đến giảm oxy mô. Viêm não và viêm màng não có thể gây hôn mê.
Các mức độ hôn mê khác nhau đã được công nhận. Với những mức độ không nặng, người bệnh có thể đáp lại kích thích bằng cách nói một số từ hoặc cử động tay. Trong những trường hợp nặng, người bệnh hoàn toàn không đáp lại những kích thích mạnh. Tuy nhiên, thậm chí những người hôn mê sâu có thể cho thấy một số phản ứng đáp lại vô thức - họ tiếp tục hô hấp mà không cần trợ giúp, có thể ho, ngáp, những chuyển động của mặt, điều này cho thấy răng phân dưới của thân não kiểm soát các phản ứng này vẫn còn hoạt động.
Xác định sự biến đổi của hôn mê sâu rất quan trọng trong việc điều trị và đánh giá. Sự thay đổi được ghi lại bằng hệ thống phân loại hôn mê dựa trên những lời nói của bệnh nhân, các chuyển động, trạng thái của mắt (mở, nhắm hay cử động).
Nhiều người vẫn sống nhiều năm trong trạng thái hôn mê sâu, đôi khi được gọi là trạng thái thực vật do thân não vẫn còn hoạt động. Nếu phân dưới thân não bị tổn thương, những chức năng sống còn như ho, nuốt, hô hấp bị hư hại: hô hấp nhân tạo, duy trì tuần hoàn là cần thiết để giữ mạng sống. Mất hoàn toàn chức năng thân não sẽ dẫn đến tử vong (xem Brain death).
Tài liệu và thông tin trong bài viết này được trích dẫn từ cuốn Từ điển Bách khoa Y học Anh Việt A-Z mà tác giả là một nhóm nhà khoa học do Giáo sư Ngô Gia Hy làm chủ biên.
Tags:
Tags:
Sự sa sút chung của khả năng trí tuệ đổi với tất cả các lĩnh vực. Sa sút trí tuệ thường do bệnh não và là diễn tiến, đặc điểm rõ ràng nhất là giảm khả năng vận dụng trí óc.
Một ý kiến cố định, vô lý, không được người khác đồng tình và không thay đổi bằng các lý lẽ lý trí.
Cơ hình tam giác ở vùng vai tạo nên hình dạng bên ngoài hình tròn của phần trên cánh tay, đi lên trên và trùm lấy khớp vai.
Đẩy hoặc rút đứa trẻ ra khỏi tử cung của người mẹ.
Tình trạng lú lẫn kèm theo run và áo giác lo sợ. Nó thường gặp ở những người nghiện rượu nặng sau khi bỏ rượu, thường sau khi vào viện do chấn thương hoặc để phẫu thuật.
Một trạng thái rối loạn tâm thần cấp, thường do bệnh thực thể.
